2019年4月15日-21日，第25屆全國腫瘤防治宣傳周活動將于全國范圍內(nèi)開展，粵微也將推出系列防癌抗癌科普推文，本期推文主題為乳腺癌。
這是醫(yī)療新聞紀錄片《人間世》第二季第五集里《抗癌之路》的節(jié)選片段，視頻記錄了大學(xué)女教師閆宏微的求醫(yī)之路，而她患的是乳腺癌。
閆宏微在美國求醫(yī)
片中閆宏微在上海、香港、美國尋醫(yī)問藥，希望能找到最好的答案。然而她走遍全球，對乳腺癌卻依然束手無策。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任胡夕春
面對女性發(fā)病率長居第一的乳腺癌，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任胡夕春深度解讀了片中主人公閆宏微所患的乳腺癌案例，對觀眾所關(guān)心的四大疑問，解疑答惑。
閆宏微患的乳腺癌，是乳腺癌里惡性程度最高的一種。以前惡性程度高的有兩種，一種是HER-2陽性的乳腺癌，另一種是三陰性乳腺癌。
三陰性乳腺癌只有化療一條路
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HER-2陽性的乳腺癌，我們現(xiàn)在有很多靶向治療藥物來治療，所以效果得到了明確改善；但是三陰性乳腺癌，特別是早期的三陰性乳腺癌，到目前為止還沒有一個明確的靶向治療藥物，所以，目前只有化療一條路。
胡夕春醫(yī)生認為，目前乳腺癌是一個生活方式癌。從生活上病發(fā)的高危因素來說，第一是腦力勞動更多，但是體力活動很少；第二是攝入得營養(yǎng)太多，比自身需要的還多。
乳腺癌是一種生活方式癌
閆宏微是特例。一般來說小于40歲以下的女性患乳腺癌的幾率是比較少的；另外一種情況，如果家里有家族史，尤其是女性，你的阿姨、姐妹、媽媽這一代如果有乳腺癌，這種情況下，患有乳腺癌的幾率就會增高，年齡限度甚至有可能放寬至30歲。
鉬靶篩查在國外被證明是非常成功的一種方法。
但是中國的女性，一是發(fā)病的年齡比較年輕，二是絕經(jīng)前的比較多，中位年齡也就是在四十七八歲左右，所以她的乳房是一個致密型乳房，鉬靶篩查效果不是很好。因此，在中國，乳腺癌篩查是要B超結(jié)合鉬靶篩查，這樣共同篩查效果比較好。
40歲以上女性，建議每年做一次鉬靶篩查
迄今為止，我們所有醫(yī)學(xué)的推薦，都是依據(jù)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)的。依據(jù)多年積累的經(jīng)驗，我們認為保乳和不保乳并不影響這些病人的生存，所以保乳本身跟復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移沒有關(guān)系。但是，你如果選擇了不合適的病人去做保乳，那么她復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的機會也還是會增加的。
相對于其他腫瘤來說，乳腺癌的治療效果還是非常好的。得了乳腺癌不是天塌下來了，早期乳腺癌有80%能夠治好，所以大家要有信心。對于晚期乳腺癌來說，目前我們能夠治愈的病人大概在5%-10%，還是有希望的。
除家族遺傳外，精神壓力大、作息不規(guī)律、常熬夜，都是現(xiàn)代女性乳腺癌高發(fā)的因素。小編建議，預(yù)防乳腺癌，要從養(yǎng)成健康生活方式開始，合理飲食、控制體重、適當(dāng)運動，適量食用靈芝孢子粉或靈芝孢子油，以提升免疫力。
文章來源：復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
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